1胃食管反流病表现:反酸、烧心
2确诊胃食管反流病（最有价值最有意义、最可靠、最准确）一胃镜（消化道确诊检查）
3确诊酸反流：动态监测24小时的pH值。
4最有效或抑酸效果最好的药物:质子泵抑制剂（奥美拉唑）
5食管癌最好发的部位:胸中段
6食管癌典型表现:进行性吞咽困难。
7胃壁主细胞:分泌胃蛋白酶原；壁细胞:分泌盐酸和内因子；G细胞:分泌胃泌素。
8非甾体抗炎药可引起急性胃炎。
9Curing溃疡由烧伤引起；Cushing溃疡由中枢神经系统损伤。
10慢性萎缩性胃炎B型最常见的发病部位是胃窦。
11诊断Hp感染最常用的非侵入性检查是C13或C14尿素呼气实验
12根除Hp抗感染药物是:奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑/阿莫西林，疗程是:7~14天。
13Hp是消化性溃疡的主要病因。
14胃溃疡（GU）:多发于胃窦胃小弯。
15十二指肠溃疡（DU）多发生在:球部。球部前壁:易穿孔；后壁:易出血。
16十二指肠溃疡（DU）疼痛典型节律:疼痛一进食一缓解（饥饿痛）。
17胃溃疡（GU）疼痛典型节律:进食一疼痛一缓解（餐后痛）
18消化性溃疡穿孔体征:肝浊音界消失、肠鸣音减弱。
19消化性溃疡穿孔最有价值检查:立位X线腹部平片（膈下游离气体）。
20出血是消化性溃疡最常见的并发症。
21瘢痕性幽门梗阻最常见的症状:呕吐物为隔夜的宿食，不含胆汁
22胃大切毕Ⅱ氏手术后急性完全性输入段梗阻:少量食物，不含胆汁。
23胃大切毕Ⅱ氏手术后慢性不完全性输入段梗阻:大量胆汁，不含食物。
24碱性反流性胃炎三联征表现:上腹持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
25残胃癌:胃大部切除术至少5年后发生在残胃的癌，多发生在术后10年以上。
26胃癌:Hp感染；部位：胃窦小弯侧；淋巴结转移为主：左锁骨上淋巴结。
27早期胃癌:癌细胞仅限于黏膜层和黏膜下层；小胃癌:≤10mm；微小胃癌:5mm。
28胃癌根治术是早期胃癌治疗的根本首选方法。
29我国肝硬化形成的最常见的病因是病毒性肝炎。
30肝硬化最典型的病理改变:假小叶。
31肝功能减退最典型的表现:肝掌、蜘蛛痣。
32肝硬化门脉高压最典型的改变:胃底食管静脉曲张。
33肝脏纤维组织增生的指标:血清Ⅲ型前胶原肽、透明质酸、板层素浓度明显增高
34门脉高压最严重的并发症是肝性脑病。
35上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是胃镜。
36怀疑胰腺癌首选的检查是B超
37肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是肝区肿块。
38婴儿肠套叠的三大表现腹痛、血便、腹部肿块。
39慢性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染。
40临床上最易发生嵌顿的疝是股疝。
41不宜行直肠指诊的疾病是肛裂。
42胃癌淋巴结转移常见于左锁骨上淋巴结。
43确诊胃溃疡的首选检查是胃镜及胃黏膜活组织检查。
44直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的60%~70%
45肝、胆、胰、脾的影像学检查首选B超。如:
（1）诊断胆囊结石的首选检查是B超:
（2）为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方B超。
46胆囊切除手术指征是:结石直径≥2~3cm；息肉直径≥1cm
47肝外胆管结石:黄疸+寒战高热+腹痛=夏柯氏三联征。
48急性化脓性梗阻性胆管炎=夏科氏三联征+休克+中枢神经系统症状
49急性化脓性梗阻性胆管炎最佳的治疗方法是胆总管切开取石+T管引流，引流管14天拔。
50我国引起急性胰腺炎的病因主要是:胆道疾病。
51血淀粉酶:2~12h升高，48h下降，持续4~5天；淀粉酶高低与病情的严重程度不成正比
52血清脂肪酶测定:起病后1周查血清脂肪酶。
53尿淀粉酶升高较晚，发病24h开始升高，持续1~2周。
54血钙2mmol/L则为预后不良征兆；血钙减低对于出血坏死型胰腺炎有很重要的诊断意义。
55急性胰腺炎治疗禁用吗啡，可引起oddi括约肌痉挛。
56胰头癌的典型体征是无痛性肿大的胆囊Courvoisier征（+）。
57克罗恩病最常见的发病部位是回肠末端
58克罗恩病最常见的临床表现是粪便多为糊状，一般无血和黏液
59克罗恩病结肠镜的典型改变是:铺路石和鹅卵石改变
60克罗恩病结肠镜的典型病理改变是:非干酪性肉芽肿
61克罗恩病最常见的发症:肠梗阻
62溃疡性结肠炎最常见的发病部位是直肠、乙状结肠
63溃疡性结肠炎最常见的临床表现是黏液脓血便
64溃疡性结肠炎最严重的并发症是中毒性巨结肠
65溃疡性结肠炎急性发作期最常用药物是:糖皮质激素。静止期最常用的药物是5-氨基水杨酸
66肠结核最常见的发病部位是回盲部
67肠结核典型的X线表现是跳跃征。
68肠结核最常见的并发症是肠梗阻。
69结核性腹膜炎最典型的体征是揉面感或柔韧感。
70结核性腹膜炎确诊的手段是腹腔镜腹膜活检。
71结核性腹膜炎最常见的并发症肠梗阻
72肠套叠三联症:腹痛、血便、腹部包块。
73肠套叠最典型的X线表现是杯口状、弹簧状。
74急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。
75腰大肌试验（Psoas征）:阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
76闭孔内肌试验（Obturator征）:阑尾位于闭孔内肌附近。
77阑尾炎术后最常见的并发症:切口感染。
78老年人和小孩阑尾炎表现不典型，发现晚，易穿孔。
79齿状线以上动脉为直肠上、下动脉及骶正中动脉，以下为肛管动脉；淋巴齿状线以上为髂内淋巴结，以下为腹股沟淋巴结。
80直肠疾病最重要的检查方法是直肠指检。
81左侧卧位:是直肠指检和结肠镜检查常用的体位；膝胸位:直肠肛管检查最常用的体位；截石位:手术时候最常采用的体位；蹲位:适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。
82肛裂好发部位是:截石位6点。
83肛裂三联征:肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
84内痔的典型表现是无痛性便后出血。
85内痔最常见的发生部位是截石位3、7、11点。
86最痛的痔疮是血栓性外痔。
87结肠癌的典型肿瘤标记物是:CEA升高
88直肠癌最常见的临床表现是排便形状和排便习惯的改变
89直肠癌手术距肛门5cm以内:经腹会联合直肠癌根治术（Miles）
90直肠癌术距肛门5cm以上:经腹直肠癌切除术（Dixon）。
91年老体弱=经腹直肠癌切除+肛门远端封闭+近端肛门造口术（Hartman手术）
92食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施首选的药物是生长抑素。
93食管胃底静脉曲张破裂大出血的最佳的止血措施是内镜治疗。
94消化性溃疡所致上消化道大量出血的止血措施首选:质子泵抑制剂
95消化性溃疡的活动性出血最佳的治疗方法是内镜治疗。
96继发性急性腹膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌。
97盆腔脓肿最常用的检查是直肠指检。
98胸股沟管内口即深环位置:腹股沟韧带中点上方约2cm
99直疝三角:外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外缘，底边是腹股沟韧带
斜疝疝囊位于精索的前方。（对比记忆直疝）
最常见的易复性疝的疝内容物是小肠。
最常见的难复性疝的疝内容物是大网膜。
右侧滑动性疝的最常见的疝内容物是盲肠、左侧是乙状结肠。
嵌顿的内容物为部分肠壁，称为肠管壁疝（Richter疝）。
小肠憩室（Meckel憩室）被嵌顿则为李特疝（Littre）。
~3岁儿童的腹外疝及绞窄疝首选疝囊高位结扎术。
Ferguson法:加强腹股沟管前壁。
Bassini法:最常见的加强腹股沟管后壁。
股疝:腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起。
最易嵌顿的疝是股疝
股疝最常见的治疗方法是McVay法修补术。
脾破裂=左侧肋骨骨折+休克。
肠破裂=腹膜刺激征。
肝破裂=右侧肋骨骨折+休克+腹膜刺激征。
腹部最常见的损伤脏器是:脾脏。
腹部外伤最容易漏诊的脏器是胰腺。
小肠破裂:症状出现的早，但症状轻；结肠破裂:症状出现晚，病情重。
腹部外伤的查体:15min生命体征；30min腹部查体；60min血常规
腹部诊断性穿刺:最有价值检查；阳性率高达90％
腹部损伤先探查肝脾（图源：站酷海洛）
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