不能小看大肠长息肉,恶变风险高

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老王今年刚退休,年初体检的时候,医生发现老王的结肠上长了几个息肉,随后便进行了摘除。手术之后,医生医院复查。但是,老王认为既然肠息肉已经摘除了,就没有后顾之忧了。于是,老王像以前一样继续大口吃肉大碗喝酒,也没觉得自己的身体有什么异常,这下他更放心了。

然而,做完肠息肉摘除手术一年之后,老王发现自己经常腹痛、腹泻、便秘,严重的时候还便血。他心里一紧,医院检查。结果,医生在老王的看到了更多的息肉,有的息肉甚至已经长到了一公分大小。经过病理检查,老王最终被确诊为肠癌。

原本小小的肠息肉,最后居然发展成了肠癌!没听医生的话定期复查,老王后悔不已。

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人为什么会长息肉?

息肉,通俗地说,就是一块多余的肉,是指突出于黏膜表面的异常肿物。息肉喜欢生长的位置,通常在鼻腔、胃肠道、子宫、膀胱、声带等。所以,我们常常听医生说鼻息肉、肠息肉、子宫息肉、膀胱息肉,罪魁祸首就是它。

02

息肉是怎么出现的?

当局部黏膜组织增生时,息肉就出现了。局部粘膜组织增生,是因为局部粘膜组织受到炎症刺激。而引起炎症的原因,包括遗传因素、激素水平变化等。

比如,一些人带有常染色体显性遗传基因,就很容易患家族性腺瘤性息肉病。如果父母有一方患病,遗传给子女的几率在50%左右;一些人雌激素水平过高,就会刺激子宫内膜组织增生,形成息肉;而有些人因为长期便秘,大量干结的粪便残留在肠道内,刺激肠粘膜,使肠粘膜产生炎症反应,就会导致肠息肉的发生。

03

息肉的癌变概率

众所周知,癌症不是一下子就形成的,它往往由息肉、结节、增生等很小的病块发展而来。因此,一些常见的息肉,可能就是癌症的前兆。但是,我们不能一概而论,毕竟不是所有的息肉都会癌变。一般来说,体积较小、带蒂、组织学属于炎症的息肉癌变风险较低,容易癌变的息肉是以下几种:

1、短期内生长迅速的息肉要警惕癌变,尤其是直径超过2公分的息肉;

2、某些有遗传倾向的息肉,尤其是家族性结肠息肉;

3、多发性息肉,即一个部位长2个以上的息肉,癌变概率会明显增加;

4、组织学属于腺瘤型的息肉,更容易发生癌变。

5、形状怪异,直径大,比如菜花型、宽基广蒂息肉。

04

长了息肉怎么办

如果体检得知自己长了息肉,先不要慌,首要的任务是先确定息肉的恶变风险高不高。

第一,看息肉的良恶性。一般炎症性息肉都是良性的,腺瘤性息肉都是恶性的,可以通过B超或核磁共振检查出来。

第二,看息肉的大小。息肉越大,癌变风险越高。如果息肉直径小于1公分,可以暂时放下悬着的心。如果息肉直径大于1公分,就要做好手术的心理准备了。

第三,看息肉的症状。回想一下自己有没有出现过不适的症状,比如肠道息肉常见的腹痛、腹泻、便秘、便血症状,鼻息肉常见的鼻塞、鼻涕、涕血症状、子宫息肉常见下腹胀痛、月经不调症状等等。如果有相应的症状,进一步检查是否是息肉导致的。

因此,长了息肉不要担惊受怕,整天想着自己会不会得癌症。但也不能掉以轻心,以为没什么大不了,逃避不治。

05

切了息肉,也要注意复发风险!!!

案例中的老王,明明已经切除息肉了,但是由于没有定期复检,导致息肉又长出来的时候没有及时被发现,最终导致了肠癌。其实,很多人有老王这种心理,以为息肉切除了就高枕无忧了,殊不知,息肉很顽固,尤其是对一些不注意术后护理的人来说,息肉就像“野火烧不尽,春风吹又生”的野草,斩不断理还乱。

因此,切除了息肉,也要注意复发的风险,医院检查,平时还要多注意饮食健康和作息规律。

医院肿瘤微创中心

根据国家癌症中心统计数据,我国每年癌症新发病约万人,其中胃癌40.3万,结直肠癌38.8万,仅次于肺癌发病率,位居第二、第三位。因此,恶性肿瘤已经严重影响人民的健康。

化州,一个拥有万人口的县城,其中也有不少病人深受这种疾病的困扰。由于远离广州,经济也不算十分发达,医疗质量与人民追求美好生活的矛盾日益增加,大量病人外出求医,增加了经济成本。

为了捍卫家乡人民的健康,让家乡人民少走路,医院与医院李英儒博士联手,共同打造“粤西第一家”肿瘤微创中心,让家乡人民在家门口就能享受优质医疗服务。

李英儒博士团队长年从事胃肠肿瘤方面的研究,尤其擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、腹膜后肿瘤、腹壁肿瘤的微创治疗,其中的膜解剖指导下的手术,行云流水,让病人快速康复、减少手术并发症。

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专家介绍

李英儒

医学博士,硕士生导师,医院胃肠、疝和腹壁外科

中国医促会科普分会疝外科健康促进学组青年组副组长

广东省医师协会疝和腹壁外科分会秘书

广东省医师协会疝和腹壁外科分会青年委员

粤港澳大湾区疝和腹壁外科联盟秘书长

广东省医学教育协会普通外科学会委员

广东省中西医结合学会整合肝肠病学专业委员会委员

广东省临床医学会肿瘤微创诊疗专业委员会青年委员

FocusonGastrointestinalTumors杂志编委

年荣获首届大中华地区腔镜疝修补手术视频大赛大中华地区总决赛优胜奖

年荣获第二届“胰路前行”全国腹腔镜缝合打结擂台赛亚军

年荣获“菁英风云榜”结直肠手术视频大赛华南赛区冠军

年荣获“菁英风云榜”全国结直肠手术视频大赛精诚奖

年荣获第三届“疝耀大中华”腔镜疝手术视频大赛全国冠军

擅长胃肠肿瘤的规范治疗,尤其腹腔镜胃肠癌根治手术、胃肠间质瘤手术、低位直肠癌保肛手术等。擅长腹股沟疝、切口疝、食道裂孔疝的微创治疗,术后恢复快,安全美观,擅长腹腔镜单孔小儿疝的治疗,做到术后无疤痕。

内二科、胃肠镜室副主任,主治医师

年毕业于广州中医药大学,曾于广州中医药大学一附院进修脾胃科及肿瘤科。熟悉运用中、西医诊治消化系统常见病、多发病,如急慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、急性上消化道出血、幽门螺杆菌感染相关性疾病、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、便秘、脂肪肝、慢性肝炎等。熟练胃镜、结肠镜检查及治疗。进修肿瘤科期间,跟从国医大师周岱翰教授团队学习肿瘤的中西医治疗,尤擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌、胃肠癌、大肠癌、乳腺癌和卵巢癌等妇科肿瘤。

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