最好的白癜风医院地址 http://www.xxzywj.com/《伤寒论》芍药甘草汤是治疗“脚挛急”的方剂。“脚挛急”系肝血不足，血不养筋引起；此方甘酸化阴，故能补血，血得补，则肝不急而筋不挛。惟柯韵伯认为“脚挛急是脾不能为胃行津液以灌四旁，故足挛急。用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其脚即伸”，柯氏是从中焦脾胃津液解释这一病因，两者实质一样。笔者认为此汤确有柔肝和脾、滋液养血、缓解筋脉拘急，又有药少力专等特点。今不揣肤浅，仅将临床运用介绍如下：
一、腿肚转筋
贾某，男，53岁。左腨经常转筋，多在夜晚发作，发时腿聚起一包，而腿不能伸直，患侧拇趾也向足心抽挛，疼痛难忍。切其脉弦细直，视其舌则红绛少苔。此为肝血不足，血不养筋，筋脉绌急所致。用：白芍24g，炙甘草12g。共服4剂而愈。二、腹股沟筋疝
李某，男，25岁。右腹股沟肿起如鸡蛋大，不红，用针管抽之无脓液。自发现肿包后，右腿随之拘紧难伸，一用力则剧痛难忍，脚跟不能落地，须扶杖行动。脉弦细数，舌红而少苔。此为阴血不足，不能滋养筋脉，筋失血养，燥而拘挛；今筋聚成疝，结于厥阴之经，虽高起似肿，而非脓血水液；脉弦主病合于肝，细数又为血虚阴伤之象。投白芍24g，炙甘草12g。4剂后肿包消退，大腿能伸，足跟落地，乃弃杖而愈。三、化脓性髋关节炎
周某，女，12岁。右臀被踢后数天，局部红肿、疼痛，右腿难伸，某院诊为“化脓性髋关节炎”，久治无效。患女面色苍白，形体消瘦，右臀红肿灼手，针管可抽出少量脓液，右腿蜷曲不伸。脉弦细而数，舌质绛而苔薄白。系足少阳胆经之气血瘀滞而化热伤阴，结毒于“环跳”所致。治宜平肝理血，和阴解痛，以缓解筋之拘挛；然后清热消肿，以疏散少阳之毒气。药用：白芍24g，炙甘草18g。2剂后，小便排出白色黏液甚多，右臀肿痛随之减轻；效不改方，又续服2剂，右腿逐渐伸开。最后转用：当归、赤芍、天花粉、甘草节、浙贝母、牡丹皮各10g，金银花12g，川芎、陈皮、白芷、防风、乳香、没药、穿山甲、皂角刺各6g。3剂后，红肿基本消失；又服芍药甘草汤3剂而愈。四、双髋股头缺血性坏死
杨某，男，33岁。始由右腿髋关节疼痛，行动困难；二个月后，左腿亦痛，不能步行，随之肌肉萎缩。某院诊为“双髋股头缺血性坏死”后，就治于我科。脉弦细，舌红绛苔薄。乃肝阴虚而血不荣，筋脉拘紧是以作痛。治当和血柔筋，止痛缓急，疏利血脉。投白芍24g，炙甘草12g。3剂后，痛减安睡，两腿轻松。转方用：当归、赤芍、天花粉、甘草节、牡丹皮各10g，乳香、没药、川芎、浙贝母、陈皮、穿山甲珠、皂角刺各6g，金银花12g。3剂后，再以《金匮要略》赤小豆当归散与芍药甘草汤交替服用，两个月后可弃杖步行，X光复查两腿髋股头血运通畅。年9月19日、20日由国家中医药管理局主办，金方书院承办的《刘渡舟名家临证方法研修班》开班，本次盛邀刘渡舟弟子：金方书院傅延龄院长、国家级名医冯建春、解放军总院高飞主任及杏园金方薛钜夫院长为大家详讲刘渡舟老诊疗精华和经验心得，以实用为出发点，力求一听就懂，一学就会，一用就灵。?版权声明：1、文源：《刘渡舟医论医话一百则》，书作者：王庆国人民卫生出版社。2、本平台旨在传播中医文化知识，版权归相关权利人所有，尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。THEEND
作者：金方书院编辑：xhy图片来源：金方书院预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇