北京湿疹医院专家介绍治疗的办法 http://health.zgny.com.cn/b/b8/m/12992.html
1、题干：急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、全身中毒症状
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答案：A解析：腹痛是急性腹膜炎最主要临床表现．一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原友的变部位开始．随炎症扩散而波及全腹，（A对，BCDE错）。
2、题干：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
A、腹痛B、腹腔脓肿C、腹胀D、休克E、脱水
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答案：B解析：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿，（B对，ACDE错）。
3、题干：患者男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天，腹胀明显，肠蠕动未恢复，目前最重要的处理措施是（）
A、半坐卧位B、禁食、输液C、肛管排气D、胃肠减压E、针刺穴位
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答案：C解析：肠道术后腹胀严重应及时查找原因，排除肠梗阻后，可给予肛管排气，肌注新斯的明或艾灸中脘穴等措施，刺激肠道蠕动恢复，以减轻症状。（C对，ABDE错）
4、题干：患者男，35岁，上腹闭合性损伤，3小时入院，查体，面色苍白，四肢浮肿，血压70/46mmHg，脉搏次/分，B超显示腹腔积液，患者最可能的诊断是（ ）。
A、胃穿孔B、十二指肠穿孔C、肝脾破裂D、腹壁软组织损伤E、胰腺破裂
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答案：C解析：肝、脾破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜剌激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，因此，腹痛和腹膜剌激征常较脾破裂者更为明显。肝脾破裂后，血液有时通过胆管进入十二指肠，病人出现黑便或呕血。B超检查是诊断肝、脾破裂的首选方法，(C对，ABDE错)。
5、题干：急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（）
A、舒适体位B、强效镇痛药C、建立静脉通道D、针灸E、解痉药
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答案：B解析：急腹症病人的“五禁”：禁饮食、禁灌肠、禁导泻、禁热敷、禁镇痛。使用镇痛药，容易掩盖病情，在急腹症诊断未明确前，禁止使用强镇痛药（选B）
6、题干：嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察（）A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃
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答案：B解析：嵌顿性疝手法复位后，护士应严密观察有无肠管损伤的表现，即严密观察腹部的症状、体征，及时发现腹膜刺激征。（选B）
B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：嵌顿性疝手法复位后，护士应严密观察有无肠管损伤的表现，即严密观察腹部的症状、体征，及时发现腹膜刺激征。（选B）
7、题干：腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大，有明显疼痛，用手推挤疝块不能回纳，其类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：嵌顿性疝多发生于斜疝，其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用于推送不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。嵌顿内容物若为肠袢，不但局部疼痛明显，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现；若为大网膜，局部疼痛常较轻微。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少；多数病人的症状逐步加重。若不及时处理，可发展成绞窄性疝，（C对，ABDE错）。
8、题干：绞窄性疝最重要处理原则是()A、手法复位B、急诊手术C、抗生素治疗D、胃肠减压E、纠正水电解质紊乱向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：嵌顿性和绞窄性拙的处理原则嵌顿时间在3～4小时内．局部压痛不明显．也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜剌激征者可试用手法复位；手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急于术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需要手术治疗。(B对，ACDE错)
9、题干：关于直疝三角，不正确的叙述是A、腹股沟斜疝由此突出B、外侧边为腹壁下动脉C、内边为腹直肌外侧缘D、底边为腹股沟韧带内侧E、腹股沟斜疝内环位于其外侧向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝，不经过内环，也不进入阴囊，（A错，为本题正确答案）。
10、题干：腹股沟斜疝的临床特点中，不正确的是()A、多见于儿童及青壮年B、主要腹股沟区发现疝块C、发生嵌顿机会较多D、回纳疝块后压迫内环，疝块仍可突出E、疝块呈梨形，下端可突入阴囊向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：
斜疝直疝发病年龄儿童、成年人老年人突出途径经腹股沟管突出，可进阴囊由直疝三角突出，不进阴囊疝块外形椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较宽回纳疝块后压住深环疝块不再突出（D错，本题选D）疝块仍可突出精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹壁下动脉的关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下动脉内侧嵌顿机会较多极少小编推荐如何在短时间内提高学习效率？
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