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61.胎盘早剥的主要病因是
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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答案:A胎盘早剥的主要病因为子宫胎盘血管病变,多发生于妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇。其他因素有宫腔内压力骤减如胎膜早破、双胎妊娠第一个胎儿娩出过快,机械性因素如腹部外伤、脐带过短或脐带缠绕,高龄孕妇、经产妇、吸烟及子宫肌瘤等。
62.导致女方不孕最常见的因素是
A.子宫因素
B.子宫颈因素
C.输卵管因素
D.外阴阴道因素
E.排卵障碍
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答案:C输卵管因素和排卵障碍是导致女性不孕的主要原因,输卵管因素是不孕症最常见的因素。其他因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等。
63.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A.肠管破裂
B.肠系膜损伤
C.腹膜后血肿
D.实质脏器破裂
E.膀胱破裂
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答案:D实质脏器损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血。肠管破裂可出现腹膜炎。肠系膜损伤可影响肠壁血液循环。腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定,突出的表现是腰背痛和肠麻痹,伴尿路损伤者常有血尿,血肿进入盆腔者可有里急后重感。膀胱破裂时,若腹膜完整,尿液可外渗至膀胱周围间隙。
64.原发性高血压晚期死亡的原因中,最常见的是
A.慢性肾衰竭
B.充血性心力衰竭
C.脑血管意外
D.肺栓塞
E.心室颤动
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答案:C原发性高血压晚期死亡的原因中,最常见的是脑血管意外。脑动脉硬化,可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤,如果动脉瘤破裂则引起脑出血。其次为心力衰竭和肾衰竭。
65.最多见的肛管直肠周围脓肿是
A.肛门周围皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
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答案:A肛门周围皮下脓肿是最常见的直肠肛管周围脓肿,全身症状不明显,肛周有持续性跳痛,局部红肿,有压痛,脓肿形成可有波动感。
66.等渗性脱水的主要原因是
A.反复呕吐
B.急性肠梗阻
C.大面积烧伤暴露疗法
D.治疗时补水过多
E.大面积创面的慢性渗液
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答案:A等渗性脱水常见的病因包括大量呕吐、急性肠梗阻、烧伤、肠瘘等。本题中答案选项反复呕吐、急性肠梗阻皆有,但所有的教材都把反复呕吐放在第一位,且肠梗阻早期呕吐会丢失大量胃液,引起等渗性脱水。
67.引起腹外疝的两个主要原因是
A.妊娠和婴幼儿
B.慢性咳嗽和便秘
C.腹壁强度低和腹内压增高
D.外伤和感染造成的腹壁缺损
E.久病和年老造成的肌肉萎缩
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答案:C腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的两个主要原因。腹壁强度包括外伤、感染引起腹壁缺损;老年和久病导致腹肌萎缩。腹内压力增高包括慢性咳嗽和便秘、妊娠和婴幼儿经常啼哭等。
68.BraxtonHicks收缩是指
A.妊娠12~14周起开始出现的不规则无痛性子宫收缩
B.分娩前1~2周出现的不规律性子宫收缩
C.临产时有规律且逐渐增强的子宫收缩
D.产力异常导致的强直性子宫收缩
E.产后宫缩痛导致的子宫收缩
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答案:A自妊娠12~14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,特点为稀发和不对称,其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加,因宫腔压力低而无痛感,这种生理性宫缩称BraxtonHicks收缩。
69.水痘疾病的传染源是
A.水痘患者
B.隐性感染者
C.受感染的动物
D.健康病原携带者
E.恢复期病原携带者
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答案:A水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性极强的出疹性疾病。水痘患儿是唯一的传染源,出疹前1~2天至疱疹全部结痂均有传染性。
70.患者,女,54岁。手术前行腰麻,当麻醉穿刺注药后血压立即下降,主要原因是
A.麻药注入过慢
B.麻醉平面过低
C.交感神经抑制
D.缺氧
E.穿刺部位出血
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答案:C脊椎麻醉时,由于交感神经被阻滞,导致小动脉舒张,周围阻力降低,静脉扩张使静脉系统内血容量增加,回心血量减少,心排血量下降,从而导致低血压。
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