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年3月15日，医院山西医院外四科完成首例腹腔镜股疝修补(TEP)手术。
该名64岁女性患者，因左大腿根部可复性肿物10年入院。入院查体发现左大腿根部腹股沟韧带下方可触及一类圆形肿物约3Ⅹ3X3㎝大小，质软，界清，平卧可还纳入腹，站立时肿物出现。B超提示为左腹股沟区肿物考虑疝。经充分术前准备，医院山西医院外四科专家团队为患者实施腹腔镜股疝修补(TEP)手术。术中，镜推法建立腹膜前间隙，解剖外侧间隙，钝锐结合游离股疝疝囊，解剖并切断子宫圆韧带，可见左侧骼血管，将补片放置于腹膜前间隙，顺利完成手术。
据介绍，腹腔镜疝修补手术大体分为两类，一种是经腹腔疝修补术（IPOM），另一种是完全腹膜外修补术（TEP），即本次施行术式。腹腔镜TEP手术为近几年发展起来的新的手术方式。人的腹壁结构分为很多个层次，TEP术式不进入腹腔内操作，而是在腹壁层次中最内的一层腹膜层前面制造一个小空间，将补片置入该空间展平覆盖腹壁的缺损区域，使补片被腹膜层和腹壁其他层像“三明治”一样夹住，不需要缝合或者打钉固定。
据悉，腹腔镜完全腹膜外修补术(TEP)是目前世界上治疗腹股沟疝最佳的手术方式，但该术式因操作难度大而学习曲线长，需要医生有较丰富的开放式手术经验以及娴熟的腔镜手术技巧，以应对手术过程中可能出现的各种情况。手术操作难度的增加限制了该技术的普及应用。该术式(TEP)在医院山西医院的成功开展，标志着医院山西医院微创外科整体水平再上一个新台阶！
（通讯员：尹朝栋）
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