主管护师每日一练

右滑

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1、题干:骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是

A、切开引流B、局部理疗C、穿刺抽脓D、全身应用抗生素E、肛门坐浴

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答案:A

解析:脓肿未形成时可应用抗生素治疗,控制感染;温水坐浴;局部理疗。脓肿形成后(即晚期)及早行手术切开引流。(A对)

2、题干:腹膜炎渗液未吸收和引流可引起

A、腹痛B、腹腔脓肿C、腹胀D、休克E、脱水

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答案:B

解析:腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿。(B对)

3、题干:急性腹膜炎的主要体征是

A、腹肌紧张B、肠鸣音亢进C、腹部压痛D、移动性浊音E、腹膜刺激征

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答案:E

解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。(E对)

4、题干:为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是

A、胃肠减压B、禁食C、半卧位D、早期下床活动E、大剂量抗菌药

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答案:C

解析:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流,同时使膈肌下移,腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。(C对)

5、题干:肝破裂的患者首选进行的手术是

A、择期手术B、限期手术C、美容手术D、诊断手术E、急诊手术

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答案:E

解析:肝破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克,病情较急且重,应行急诊手术。原则是彻底清创、止血,消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。(E对)

A.腹股沟斜疝B.脐疝C.腹股沟直疝D.股疝E.切口疝

6、题干:男性,60岁,右腹股沟内侧有一球形肿块4年,站立时肿块突出,平卧时肿块自行消退,查左侧腹股沟内侧有一包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时外环处有膨胀冲击感,应考虑为

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:C

解析:腹股沟直疝病人站立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块,不伴有疼痛或其他症状;因疝囊颈宽大,平卧后肿块多能自行消失;直疝不进入阴囊。结合患者的临床表现和年龄,考虑患者为腹股沟直疝。(C对)

7、题干:腹股沟管内环的解剖位置是

A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧

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答案:D

解析:腹股沟管两口:①内口即腹股沟管深环(内环或腹环),是位于腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处(D对)②外口即腹股沟浅环(外环或皮下环),是腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节外上方形成的一个三角形裂隙。

8、题干:切口疝最主要的发病原因是

A、营养不良B、切口感染C、放置引流物时间过长D、术后咳嗽、腹胀E、切口血肿

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答案:B

解析:手术操作不当是导致切口疝的重要原因,其中切口感染所致腹壁组织破坏,由此引起的腹部切口疝占50%左右。(B对)

9、题干:最易发生嵌顿的腹外疝是

A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、脐疝D、股疝E、切口疝

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答案:D

解析:股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。故股疝最易嵌顿,在腹外疝中,股疝嵌顿者最多。(D对)

10、题干:绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

A、疝块的大小B、疝内容物能否回纳C、是否出现肠梗阻D、疝块有无压痛E、疝内容物有无血运障碍

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答案:E

解析:疝嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。绞窄性疝会有血运障碍。(E对)

你一共答对了几题?

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