11．破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是
A.面肌
B.咀嚼肌
C.颈项肌
D.背腹肌
E．四肢肌
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答案：B破伤风典型症状是肌紧张性收缩及阵发性强烈痉挛，以咀嚼肌最先受累。随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。
12.肝癌终末期死亡率极高的并发症是
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C．继发感染
D．下消化道出血
E.循环衰竭
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答案：B肝性脑病为肝癌终末期最严重的并发症，约1/3的患者因此死亡；上消化道出血约占肝癌死亡原因的15%。多因食管-胃底静脉曲张破裂出血所致：因肝癌结节破裂出血而死亡患者约占10%。因此肝性脑病在肝癌晚期并发症中死亡率最高。
13．白血病引起出血的主要原因是
A.小血管破裂
B.进行性贫血
C.血小板减少
D.纤维素溶解
E.血管内凝血
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答案：C白血病引起出血的主要原因是血小板减少，可发生在全身任何部位，以颅内出血最严重，出现头痛、呕吐，瞳孔大小不等，甚至突然死亡。
14.哺乳指导中错误的是
A.母乳喂养有利于子宫复旧
B.告诉产妇开奶越早越好
C．待下奶后立即哺乳
D.按需哺乳
E.吸吮有助于乳汁分泌
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答案：C乳腺导管不畅可导致乳房胀痛，应出生30分钟内吸吮乳房，按需哺乳，通过多次吸吮，刺激泌乳，促进乳汁畅流。产后早蚓母乳喂养还司促进子宫收缩，加速子宫复原，预防产后出血。
15．关于高血压患者的护理措施应除外
A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C．指导患者合理控制体重的方法
D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入
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答案：A降压药物应用方案应从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。并不要求尽快将血压将至较低水平。指导患者服降压药后如有眩晕、恶心、乏力时，立即平卧，取头低足高位，增加脑部供血。指导患者改变体位要缓慢，禁止长时间站立，防止直立性低血压。给予低盐、低脂、低胆固醇饮食。并指导患者控制体重，肥胖患者可诱发加重高血压。
16．腹股沟斜疝术后切口放置沙袋的主要目的是
A.预防感染
B.降低腹内压
C．防止切口裂开
D.防止伤口出血
E．局部固定敷料
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答案：D腹外疝预防术后出血，可在伤口部位压沙袋12～24小时。也可用丁字带或阴囊托托起阴囊，减轻渗血，促进淋巴回流和吸收。
17.慢性肾功能衰竭少尿期的体液紊乱不包括
A.高钾
B．酸中毒
C.脱水
D.低钠
E.低镁
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答案：E慢性肾功能衰竭少尿期常出现水肿或脱水、低钠或高钠血症、低钾或高钾血症、低钙血症、高磷血症及代训性酸中毒，以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最多见。不包括低镁血症。
18.深II度烧伤的特点是
A．深达真皮浅层
B.10天左右愈合
C．水疱破后，基底红润
D.痛觉迟钝
E.愈后仅有色素沉着
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答案：D深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，仍残留部分网状层。痛觉迟钝，有拔毛痛，创面苍白与潮红相间，有水疱，疱壁较厚，3～4周愈合，留有瘢痕。
19.妊娠来达35周出现胎膜早破，最恰当的处理是
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.不可应用宫缩抑制药延长孕期
D.不必用糖皮质激素促胎肺成熟
E.检测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠
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答案：E妊娠28～35周脑膜早破且不伴感染者行期待疗法，密切观察产妇生命体征，经一般处理后．预防性使用抗生素和子宫收缩抑制药，给予糖皮质激素促进胎肺成热。绝对卧床，防止感染，一旦发现感染，及时终止妊娠。注意胎儿宫内情况，避免不必要的肛查和引道检查。
20.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是
A.胀痛
B.隐痛
C.持续性腹痛
D.阵发性腹痛
E.持续性腹痛，阵发性加剧
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答案：E绞窄性肠梗阻表现为腹痛间歇期缩短，呈持续性剧烈腹痛，阵发性加重。单纯性机械性肠梗阻由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，患者表现为阵发性腹部绞痛。麻痹性肠梗阻患者腹痛的特点为全腹持续性胀痛或不适。
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